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Top Menue 血圧と脳卒中x9 肺高血圧の薬

PDE5阻害薬
レバチオアドシルカ

軽症例から適応となる肺高血圧症治療薬です。肺の血管を広げ肺動脈圧を下げることで、肺高血圧にともなう息苦しさや疲労などの症状をやわらげます。その効果は、ホスホジエステラーゼ5(PDE5)という酵素を阻害する作用に基づきます。なお、これらの有効成分は勃起不全治療薬としても使われています。

ET受容体拮抗薬
トラクリア

重い肺高血圧に使います。血管の収縮にかかわるエンドセリン(ET)の働きを阻害し、とくに肺の病的血管に対して優れた血管拡張作用を示します。自覚症状の改善とともに、病気の進行を遅らせより長生きできる可能性があります。 肝障害の副作用に注意が必要です。

プロスタグランジン系
ドルナープロサイリンケアロードLAベラサスLA

どれも同じベラプロスト製剤です。ベラプロストはプロスタグランジン系のプロスタサイクリン(PGI2)誘導体で、強力な血管拡張作用と血小板凝集抑制作用を持ち合わせています。新たに発売されたケアロードとベラサスは特殊な徐放性製剤です。安定した効果が持続的に得られるのが特徴です。これらで効果不十分な重症例に対しては、同系の注射薬(フローラン)を用いるようにします。


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<メモ>
  • 肺動脈性肺高血圧症(PAH)は、心臓と肺をつなぐ血管の血圧(肺動脈圧)が異常に高くなり、肺の血流が悪くなる病気です。普通の高血圧とは病状が異なり、動悸や息切れ、むくみ、ひどい疲労などが現れ、日常生活にも支障がでてきます。進行すると心不全を引き起こし、予後も好ましくありません。

  • 治療には一般的な降圧薬とは別のものを使います。軽症例に対してはPDE5阻害薬のレバチオやアドシルカを、重症例にはET受容体拮抗薬のトラクリアやプロスタグランジン系製剤を用います。治療目標は、自覚症状の緩和と予後の改善です。

    
    

 
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おくすり110番