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4. 消化性潰瘍における禁忌薬 |  -5 |
| 消化性潰瘍は、消化管に窪んだ傷口ができる病気です。胃潰瘍では、胃痛や吐き気をもよおしたり、ときに出血を起こし下血や吐血をみます。薬によっては、そのような消化性潰瘍をさらに悪化させてしまうことがあります。たとえば、痛み止め・解熱薬として広く用いられている抗炎症・解熱鎮痛薬（NSAIDs）。この部類は、胃粘膜の血流量を減少させ、胃酸に対する抵抗力を弱めるため、胃潰瘍があるのなら原則禁止です。 ほかにも、出血を助長するおそれのある抗血栓薬のワーファリン（ワルファリンカリウム）やパナルジン（チクロピジン）、関節リウマチ治療薬のリドーラ（オーラノフィン）など、注意を要する禁忌薬がいくつかあります。また、プレドニンに代表されるステロイド薬は、絶対的な禁忌には当たりませんが、必要性が低いのならできるだけ避けるようにします。ステロイドには肉芽組織増殖抑制作用があり、潰瘍治癒に悪影響をおよぼす可能性があります。 |
| ＜主な医薬品＞ |
| 分類 | 薬品 | 成分 | 禁忌 | 備考 |
|---|---|---|---|---|
| 抗炎症・解熱鎮痛薬 （NSAIDs） |
バファリン | アスピリン | 消化性潰瘍 | PG合成阻害 ※サイトテック治療中は慎重投与 ※消化性潰瘍の既往歴は慎重投与 ※潰瘍性大腸炎、クローン病は慎重投与 ※急性腹膜炎などに坐薬を例外使用 |
| ロキソニン | ロキソプロフェン | 消化性潰瘍 | ||
| ボルタレン | ジクロフェナク | 消化性潰瘍 | ||
| ブルフェン | イブプロフェン | 消化性潰瘍 | ||
| モービック | メロキシカム | 消化性潰瘍 | ||
| アセトアミノフェン カロナール |
アセトアミノフェン | 消化性潰瘍 | PG合成阻害（弱） | |
| トラムセット | アセトアミノフェン トラマドール |
消化性潰瘍 | ||
| ソランタール | チアラミド | 消化性潰瘍 | ||
| 感冒薬 （NSAIDs） |
PL顆粒 | サリチルアミド、他 | 消化性潰瘍 | PG合成阻害 |
| 鎮咳薬 （アセトアミノフェン） |
カフコデ | アセトアミノフェン、他 | 消化性潰瘍 | PG合成阻害（弱） |
| 抗ヒスタミン薬 | タベジール | クレマスチン | 狭窄性消化性潰瘍 幽門十二指腸閉塞 |
消化管運動抑制 ポララミンは慎重投与 |
| ペリアクチン | シプロヘプタジン | 狭窄性胃潰瘍 | 胃内容の停滞に伴う胃酸分泌亢進 | |
| 自律神経薬 | ベサコリン | ベタネコール | 消化性潰瘍 | 副交感神経刺激 |
| アボビス | アクラトニウム | 消化性潰瘍（活動期） | ||
| 過敏性腸症候群治療薬 | コロネル | ポリカルボフィルカルシウム | 潰瘍性結腸炎 | 症状悪化 |
| 抗血栓薬・抗血小板薬 | ワーファリン | ワルファリン | 消化管潰瘍（出血） | 出血助長 |
| パナルジン | チクロピジン | 消化管潰瘍（出血） | ||
| アンプラーグ | サルポグレラート | 消化管潰瘍（出血） | ||
| エパデール | イコサペント酸エチル | 消化管潰瘍（出血） | ||
| 関節リウマチ治療薬 | リドーラ | オーラノフィン | 消化性潰瘍 | 症状悪化 |
コルベット、ケアラム |
イグラチモド | 消化性潰瘍 | 消化性潰瘍を更に悪化 | |
| 抗がん薬 | エストラサイト | エストラムスチン | 消化性潰瘍 | 症状悪化 |
＜ “消化性潰瘍”に関する禁忌項目がある医薬品リスト ＞
抽出キーワード：消化性潰瘍、消化管潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性大腸炎、潰瘍性結腸炎
解熱鎮痛消炎剤
