子宮内膜症-1

▼女性ﾎﾙﾓﾝ配合薬
※ﾌﾟﾗﾉﾊﾞｰﾙ､低用量ﾋﾟﾙ(各種経口避妊薬)

病巣の活動を低下させ､痛みをやわらげます｡周期的に少量の女性ﾎﾙﾓﾝ配合薬(ﾋﾟﾙ)を服用することになります｡強い効果はあまり期待できませんが､長期間続けることができます｡若い人で症状の軽い人､あるいは当面妊娠を希望しない人に勧められることがあります｡｢偽妊娠療法｣とも呼ばれ､妊娠しているときと同じような状態にします｡したがって､治療中は自然な生理はなくなります｡この点も､理解しておきましょう｡長期服用に向く低用量ﾋﾟﾙも有用ですが､保険はききません｡

<ﾒﾓ>
●子宮内膜症は､子宮内膜とよく似た組織が､本来の子宮内膜以外の場所たとえば子宮筋層や卵巣などに出現し､生理の周期とあわせて増殖と剥離･出血を繰り返す病気です｡進行すると､癒着やしこりを生じ､不妊の原因にもなりかねません｡また､痛みもひどく､性交痛や排便痛を起こすこともあります｡子宮内膜症の病巣は､正常な子宮内膜と同様に女性ﾎﾙﾓﾝ(卵胞ﾎﾙﾓﾝ)の働きかけで増殖する性質があります｡

●女性の10人に1人は､子宮内膜症をもっているといわれます｡悪性の病気ではないので､症状がない場合や不妊の原因になっていなければ､ただちに治療が必要というわけではありません(子宮内膜症も子宮筋腫も､閉経後に自然に小さくなり治ってしまう)｡子宮内膜症の診断は､まず問診や内診､超音波検査などで臨床診断をおこないます｡確定診断には腹腔鏡による検査が必要です｡

●子宮内膜症の薬物療法には､大きく2つの方法があります｡｢偽妊娠療法｣と｢偽閉経療法｣です｡どちらも､女性ﾎﾙﾓﾝの影響を少なくし､病巣の活動を低下させる治療法です｡ただし､根治は難しく､治療終了後に再燃することが少なくありません｡対症療法的な治療法と考えておいたほうがよいでしょう｡

●ﾋﾟﾙを用いる｢偽妊娠療法｣は､若い人や症状の軽い人に向いています｡副作用が少なく､長期のｺﾝﾄﾛｰﾙも可能です｡一方､｢偽閉経療法｣は､症状の重い閉経の近い人に薦められることがあります｡偽閉経療法には､GnRH薬(次項)を用いる方法と､ﾀﾞﾅｿﾞｰﾙを用いる方法があります｡

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