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Top Menue ／ 血液の薬x3 ／ 造血薬・その他

▼鉄剤 ※フェロミア、フェルム、フェロ・グラデュメット、テツクール、スローフィー 鉄分を補給するお薬です。鉄欠乏性貧血に用います。鉄は赤血球の原料です。不足すると鉄欠乏性貧血を起こします。鉄分の多い食事をすることも大切ですが、一度、体内の鉄の備蓄が枯渇すると、食事だけではなかなか回復できません。このような場合に、鉄剤を使います。なお、貧血については「めまいと貧血／貧血の薬」の項も参照ください。 ▼ビタミン剤 ※ビタミンＢ12（メチコバール）、葉酸（フォリアミン）、ビタミンＢ6（ピドキサール） ビタミンＢ12と葉酸は、赤血球を作るのに必要です。欠乏すると「巨赤芽球性貧血」という特殊な貧血をおこします。そのほか、ビタミンＢ6の欠乏による「鉄芽球性貧血（ピリドキシン反応性貧血）」という貧血もあります。ただし、ふつうに食事がとれていれば、このような貧血になることはありません。おもに胃腸の切除後などで、吸収障害があるときに問題となります。このような場合、ビタミンＢ12の補給は注射でおこないます。 ▼血小板増加薬 ※レボレード 世界初の飲み薬の血小板増加薬です。血小板の産生にかかわるトロンボポエチン受容体に働きかけ、血小板を増加させるとともに、出血症状を改善します。適応症は難病に指定されている特発性血小板減少性紫斑病です。血小板数や臨床症状からみて出血リスクが高く、また他の治療で十分な効果が得られない場合に処方します。 ▼EPO（注射） ※エスポー、エポジン、ネスプ EPO（エリスロポエチン）は腎臓で造られる造血因子で、骨髄に働きかけ赤血球を増やします。腎臓が悪くなると、このEPOが不足し、「腎性貧血」になることがあります。このようなときに、エスポーやエポジンでEPOを補うようにします。赤血球の増加とともに、貧血症状が改善され体が楽になります。ほかに「未熟児貧血」の適応もあります。副作用で血圧が上がることがあるので、血圧に注意しながら用います。 ▼G-CSF（注射） ※グラン、ノイトロジン、ノイアップ G-CSF（顆粒球コロニー刺激因子）は、好中球を増やす造血因子です。好中球は白血球の1種で、細菌を駆除する役目をしています。減ってしまうと、感染症にかかりやすくなり、重症化するおそれがあるのです。このため、好中球減少時には、G-CSF製剤により好中球の増加促進をはかり、感染症を予防するようにします。具体的な症例として、再生不良性貧血、骨髄異形成症候群、HIV感染症、抗がん薬投与時などにおいて適用可能です。 ▼その他 ※ステロイド薬（プレドニン、プレドニゾロン、メドロールなど）、免疫抑制薬（サンディミュン、ネオーラルなど）、蛋白同化ホルモン（プリモボランなど）、ボンゾール、輸血 再生不良性貧血や溶血性貧血、あるいは特発性血小板減少性紫斑病に用いることがあります。飲み薬のほか、注射薬もあります。症状や重症度に応じて使い分けます。副作用のでやすい薬ですので、専門医により慎重に処方されます。 [PR] ＜メモ＞ 血液中のすべての血球は、骨髄の造血幹細胞から作られます。血球のもとになる造血幹細胞が増殖し、いくつかの段階を経て、赤血球や白血球に分化していくのです。この一連の造血機能に何らかのトラブルを生じると、貧血をはじめさまざまな血液疾患のおそれがでてきます。 血球は、大きく、赤血球、白血球、血小板の３種類に分かれます。赤血球は、血管を通じ全身に酸素を送る役目をしています。白血球にはいろいろなタイプがありますが、おもに免疫系にかかわり感染防御などを担っています。血小板のはたらきは、出血時に血液を固め止血することです。いずれの役割も生体維持に欠かせません。したがって、血球の病的増減あるいは機能異常があるのなら、それを補正するための治療が必要です。 貧血は、赤血球の減少や形態異常により起こります。ひどくなると顔色が悪くなり、息切れ、疲れ、動悸、めまい、頭が重い感じ・・といった症状がでてきます。いろいろなタイプの貧血がありますが、一番多いのは鉄分の不足による「鉄欠乏性貧血」です。鉄は、赤血球の産生になくてはならない原料なのです。

　

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