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Top Menue 心臓の薬x8 狭心症の薬-1

硝酸薬(速効性)
ニトログリセリン錠ニトロペン錠ニトロール錠(舌下)、ミオコールスプレーニトロールスプレー

いわゆる「ニトロ」と呼ばれる薬の仲間です。狭心症の治療に古くから使われています。心臓だけでなく体全体の血管が広がり血流がよくなります。同時に、心臓の負担も軽くなります。速効性の舌下錠や舌下スプレーは、狭心発作時に用います。なるべく腰掛けて舌下するようにしましょう。ふつう、1〜5分で効果が現れてきます。舌下錠を飲み込んでしまうと、効果がなくなってしまいますから注意してください。もし、決められた最大量を使用しても痛みがおさまらない場合は、がまんしないですぐに受診してください。重い心筋梗塞へと進展するおそれがあります。

硝酸薬(持効性)
ニトロールRカプセルフランドルアイトロール錠ミリステープフランドルテープニトロダームTTSヘルツァーミニトロテープなど

これらの持効性の硝酸薬は、予防的に用います。飲み薬のほか、皮膚に貼るテープ剤もよく使われています。硝酸薬は安全性が高く、重い副作用はほとんどありません。ただ、飲みはじめに「頭痛」を起こすことがよくあります。また、低血圧による「めまい」や「立ちくらみ」にも注意しましょう。頭痛は、続けているうちにたいてい軽くなりますが、ひどいときは医師に相談ください。


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<メモ>
  • 狭心症は、心筋に供給される血液が不足したときに起こります。そのおもな要因は2つです。1つは、心筋に血液を送る「冠血管」が動脈硬化で細くなっていること。この場合、運動(階段を上ったり、走ったり)が発作の引き金になることが多く、「労作狭心症」と呼ばれます。もう1つの要因は、冠血管のけいれん収縮によるもので、「安静狭心症(異型狭心症)」と呼ばれます。このタイプは日本人に多くみられ、夜間や早朝に好発します。硝酸薬は、両タイプの狭心症に広く用いられています。

  • テープ剤は、いつも同じ場所に貼り続ける必要はありません。むしろ、かぶれやかゆみを防ぐ意味で、毎回貼る場所を変えたほうがよいでしょう。胸、背中、お腹、上腕部などやわらかい皮膚でしたらどこでも構いません。

  • テープ剤を24時間貼り続けていると、体が薬に慣れて効き目が悪くなるといわれます。このような「慣れ」を生じないよう、症状によっては数時間〜半日はずしておくよう指示されることがあります。たとえば、夜間に発作が起きる人では、夜に貼り、昼間はとるよう指示があるかもしれません(症状や製剤によりますので、医師の指示どおりに)。

    
    

 
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おくすり110番