がんの痛みの薬

▼非ｵﾋﾟｵｲﾄﾞ鎮痛薬
※ｱｾﾄｱﾐﾉﾌｪﾝ､ｶﾛﾅｰﾙ､ﾛｷｿﾆﾝ､ﾎﾞﾙﾀﾚﾝ､ﾌﾞﾙﾌｪﾝ､ｲﾝﾃﾊﾞﾝ､その他

一般的な鎮痛薬です｡痛みが軽い場合は､まず第一段階として､これらを用います｡骨の痛みや､機械的圧迫による痛みに比較的よく効きます｡ただ､増量しても効果には限界がありますので､効果不十分な場合は次のｵﾋﾟｵｲﾄﾞ鎮痛薬を用いる必要があります｡

▼ｵﾋﾟｵｲﾄﾞ鎮痛薬
※ﾓﾙﾋﾈ､MSｺﾝﾁﾝ､ｶﾃﾞｨｱﾝ､ﾋﾟｰｶﾞｰﾄﾞ､ｵﾌﾟｿ､ｵｷｼｺﾝﾁﾝ､ｵｷﾉｰﾑ､ｿｾｺﾞﾝ､ｱﾝﾍﾟｯｸ(坐薬)､ﾚﾍﾟﾀﾝ(坐薬)､ﾃﾞｭﾛﾃｯﾌﾟ(ﾊﾟｯﾁ)

痛みの抑制系に働くｵﾋﾟｵｲﾄﾞ受容体と結合する薬です｡ﾓﾙﾋﾈに代表される医療用麻薬でもあり､その鎮痛作用は強力です｡とくに持続する鈍痛に効果が高く､内臓痛をはじめとする各種のがん痛に広く処方されています｡有効限界がないのも特徴で､痛みの強さに応じて増量することも可能です｡ただし､安易に増量するのでなく､痛みの取れる必要最少量とすることが大事です｡

最近は､さまざまな製剤が開発され痛みのｺﾝﾄﾛｰﾙが楽になりました｡飲み薬のほか､坐薬や貼り薬も販売されています｡持続性ﾓﾙﾋﾈ製剤のMSｺﾝﾁﾝは1日2回､ｶﾃﾞｨｱﾝとﾋﾟｰｶﾞｰﾄﾞは1日1回の服用で済みます｡効き目の早いｵﾌﾟｿ内服液は頓服にも便利です｡また､ｱﾝﾍﾟｯｸには坐薬と注射があり､吐き気や嘔吐で内服が困難なときに役立ちます｡ﾃﾞｭﾛﾃｯﾌﾟは体に貼るﾊﾟｯﾁ薬で､一度貼れば3日ほど効果が持続します｡

重い副作用は少ないのですが､便秘や吐き気､嘔吐､眠けなどを起こしやすいです｡便秘はたいていの人がなるので､その予防に通じ薬を併用するのが一般的です｡吐き気と眠けは続けているうちに軽くなりますが､ひどいときは吐き気止めの薬で対処します｡痛みは消失したものの､異常に強い眠気に悩まされる場合は､減量の余地があるかもしれません｡

▼その他
※ﾃｸﾞﾚﾄｰﾙ､ﾃﾞﾊﾟｹﾝ､ｱﾚﾋﾞｱﾁﾝ､ﾄﾘﾌﾟﾀﾉｰﾙ､ﾒｷｼﾁｰﾙ､ﾌﾟﾚﾄﾞﾆﾝ､ﾘﾝﾃﾞﾛﾝ

鎮痛補助薬として､これらを応用することがあります｡とくに神経の損傷や圧迫によるｷﾘｷﾘ･ｽﾞｷｽﾞｷする痛みに適します｡本来､ﾃｸﾞﾚﾄｰﾙとﾃﾞﾊﾟｹﾝおよびｱﾚﾋﾞｱﾁﾝは抗けいれん薬､ﾄﾘﾌﾟﾀﾉｰﾙは抗うつ薬､ﾒｷｼﾁｰﾙは抗不整脈薬として用いられるものです｡ﾌﾟﾚﾄﾞﾆﾝとﾘﾝﾃﾞﾛﾝは代表的なｽﾃﾛｲﾄﾞ薬で､神経圧迫による痛みに効果的です｡

<ﾒﾓ>
●激しい痛みは心身を疲労させ､平穏な日々を送るのに大きな障害となります｡そのような痛みを無理にがまんする必要はありません｡昔と比べ､がん痛に対する理解が深まり､その治療も系統的にきちんと行われるようになりました｡

→次

病気別Top
┗がんの薬

戀Home