痛風の薬-1

▼鎮痛消炎薬
※ナイキサン、ニフラン、ロキソニン、ボルタレン ボルタレンサポ、インテバン坐剤など

痛風発作時に適するのは、速効性で抗炎症作用の強い鎮痛消炎薬です。飲み薬のほか、効果の早い坐薬も適します。発作時におこなう治療法として「短期多量衝撃療法」というのがあります。痛みのピーク時に限り、通常より大量を用いる方法です。たとえば、常用量の2~3倍量を、3時間おきに3回飲むよう指示されることがあります。鎮痛薬の副作用を回避する意味からも短期決戦がポイントです。2~3日たち痛みが軽くなった段階で、はやめに減量中止するようにします。

▼コルヒチン
※コルヒチン

コルヒチンの特徴は、発作初期に早く飲めば飲むほどよく効くということです。痛風発作を過去に経験していれば、発作を予知することもできます。人にもよりますが、前兆症状として足の親指などにジンジン、ピリピリ、ムズムズ感などがまず現れます。このときすぐにコルヒチンを1錠飲めば発作を予防することができますし、発症後2~3時間以内であれば症状が軽くてすみます。痛みが激しくなってから飲んでも、よい効果は期待できません。多量に飲むと吐き気や腹痛、下痢などの胃腸障害が必ず現れますので注意してください。


<メモ>
●「風があたるだけでも痛い」といわれる痛風。痛みの犯人は関節にたまった「尿酸」です。発作的に激しい関節痛をともないます。はじめての「痛風発作」は、尿酸の結晶ができやすい足の親指に多発します。夜間に突然発症することが多く、激しい痛みと腫れが2~3日続きます。ちなみに、患者さんの98~99%は男性です。

●痛風発作時(関節痛)には、鎮痛消炎薬(NSAID)またはコルヒチンを用います。発作時に、痛風予防薬(次項)を急に飲みはじめても効果はなく、かえって症状が悪化してしまうことがあります。

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