糖尿病の薬-2

▼ﾋﾞｸﾞｱﾅｲﾄﾞ系
※ﾒﾃﾞｯﾄ､ﾒﾙﾋﾞﾝ､ｸﾞﾘｺﾗﾝ､ｼﾞﾍﾞﾄｽB

肥満ﾀｲﾌﾟの糖尿病に向いています｡ﾒﾃﾞｯﾄとﾒﾙﾋﾞﾝ､ｸﾞﾘｺﾗﾝは､ﾒﾄﾎﾙﾐﾝを有効成分とします｡糖の吸収や生成を抑えたり､糖の代謝を促進することで血糖を下げます(膵外作用)｡古い薬なので国内ではあまり使われませんが､ｲｷﾞﾘｽでおこなわれた大規模な臨床試験でよい結果がでています(ﾒﾄﾎﾙﾐﾝ)｡まれですが｢乳酸ｱｼﾄﾞｰｼｽ｣という副作用に注意します｡

▼ｲﾝｽﾘﾝ抵抗性改善薬
※ｱｸﾄｽ

肝臓､筋肉､脂肪組織などのｲﾝｽﾘﾝ感受性を高める作用があります｡結果として､肝臓での糖の産生がおさえられ､血液中の糖分は筋肉などに取り込まれ､血糖値が下がります(膵外作用)｡注意すべき副作用に｢浮腫(むくみ)｣があります｡さらに､心臓に悪い影響を及ぼすおそれもあります｡もともと心臓の悪い人は､要注意です｡

▼αｸﾞﾙｺｼﾀﾞｰｾﾞ阻害薬
※ｸﾞﾙｺﾊﾞｲ､ﾍﾞｲｽﾝ､ｾｲﾌﾞﾙ

食後の血糖上昇をやわらげるお薬です｡糖分の消化吸収を遅らせることで食後の高血糖を改善します｡人によっては､おなかが張ったり､ｵﾅﾗが多くなることがあります｡しだいに慣れることが多いのですが､ひどいときは早めに受診しましょう｡

<ﾒﾓ>
●2型糖尿病では､食事療法や運動療法がとても大切です｡ｱﾒﾘｶでおこなわれた｢糖尿病予防ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ(DPP)｣でも､その重要性が示されています｡糖尿病の一歩手前の人(IGT)約3200人を､①ﾌﾟﾗｾﾎﾞ(にせ薬)を飲む人､②糖尿病治療薬のﾒﾄﾎﾙﾐﾝを飲む人､③食生活を改善する人(強化食事･運動療法)の3つのｸﾞﾙｰﾌﾟに分け､糖尿病の発症予防効果を比較した試験です｡試験の結果､もっとも予防効果があったのは③の｢食生活を改善するｸﾞﾙｰﾌﾟ｣でした｡

●2型糖尿病や境界型の人は､まず食事療法や運動療法からはじめます｡医師や栄養士とよく相談のうえ､自分に適したやりかたで日々継続することが大切です｡このような基本療法だけで血糖値が十分に下がれば薬を使う必要はありません｡けれど不十分な場合は､飲み薬やｲﾝｽﾘﾝ注射による薬物治療が必要となってきます｡基本療法は､薬を飲みはじめても続けるようにしてください｡

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