便秘薬(増量性)

▼塩類下剤
※酸化マグネシウム(カマ)、マグラックス、マグコロール

腸内に体の水分を引き寄せ、便を軟化増大させます。その刺激で腸の運動が活発になり便通がつきます。酸化マグネシウムは、通称「カマ」とか「カマグ」と呼ばれ、よく処方されています。粉薬なので、症状に合わせて服用量を調整することが可能です。マグラックスはその錠剤です。習慣性も少なく、長く飲み続けても効きめが落ちません。多めの水で服用することがポイントです。クエン酸マグネシウム製剤のマグコロールは、大腸検査用の下剤として用いられています。

▼膨張性下剤・浸潤性下剤
※バルコーゼ

便をやわらかく膨張させて、排便を促します。その作用はおだやかで副作用もほとんどなく、お年寄りの便秘にも適しています。ただし、よい効果がでてくるまでに、数日かかることもあります。寒天や小麦ふすまなど食物繊維にも同様の効果があります。

▼糖類下剤
※モニラック、D-ソルビトール

腸内の水分が増え、便がやわらかくなります。モニラックは、子供の便秘に使用するほか、肝性脳症を改善する目的にも使用します。D-ソルビトールは、カリウム抑制薬(樹脂薬)や造影剤(バリウム)による便秘の予防に用いることがあります。


<メモ>
●便秘薬は、「増量性下剤(膨張性下剤)」と「刺激性下剤」の2つのタイプに大別できます。症状や目的により使い分けるようにします。

●増量性下剤は、便を水分で膨張させ、腸に物理的な刺激が加わることで排便を促します。生理的な作用に近いので、慣れによる耐性も生じにくいというメリットがあります。長期の服用も可能で、毎日の排便習慣をつけるのにも向いています。

●一方、刺激性下剤(次項)は、腸を直接刺激して、腸の運動を亢進させます。強力ですが、連用すると耐性を生じ効き目が悪くなることがあります。できるだけ便秘時だけにし、短期間の使用にとどめましょう。

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