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製品例: レイアタッツ
成分名: アタザナビル
【併用禁忌】
アプテシン、リファジン、リマクタン等(リファンピシン)
【臨床症状・措置方法】
本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
【機序・危険因子】
リファンピシンがCYP3A4を誘導することによる。


【併用禁忌】
カンプト注、トポテシン注(イリノテカン塩酸塩水和物)
【臨床症状・措置方法】
塩酸イリノテカンの副作用を増強することがある。
【機序・危険因子】
本剤のUGT阻害によりイリノテカンの代謝が抑制されるおそれがある。


【併用禁忌】
ドルミカム(ミダゾラム)、ハルシオン等(トリアゾラム)
【臨床症状・措置方法】
これらの薬剤の代謝が抑制され、重篤な又は生命に危険を及ぼすような事象(持続的又は過度の鎮静、呼吸抑制等)が起こる可能性がある。
【機序・危険因子】
CYP3A4に対する競合による。


【併用禁忌】
ベプリコール(ベプリジル塩酸塩水和物)
【臨床症状・措置方法】
重篤な又は生命に危険を及ぼすような事象が起こる可能性がある。
【機序・危険因子】
CYP3A4に対する競合による。


【併用禁忌】
カフェルゴット、クリアミン(エルゴタミン酒石酸塩)、
ジヒデルゴット(ジヒドロエルゴタミンメシル酸塩)、
エルゴメトリンF(エルゴメトリンマレイン酸)、
メテルギン等(メチルエルゴメトリンマレイン酸塩)、
【臨床症状・措置方法】
これらの薬剤の代謝が抑制され、重篤な又は生命に危険を及ぼすような事象(末梢血管収縮、四肢の虚血等を特徴とする急性の毒性作用)が起こる可能性がある。
【機序・危険因子】
CYP3A4に対する競合による。


【併用禁忌】
アセナリン等(シサプリド)、
オーラップ(ピモジド)、
【臨床症状・措置方法】
これらの薬剤の代謝が抑制され、重篤な又は生命に危険を及ぼすような事象(不整脈等)が起こる可能性がある。
【機序・危険因子】
CYP3A4に対する競合による。


【併用禁忌】
リポバス等(シンバスタチン)、ロバスタチン(国内未発売)
【臨床症状・措置方法】
これらの薬剤の代謝が抑制され、重篤な又は生命に危険を及ぼすような事象(横紋筋融解症を含むミオパシー等)が起こる可能性がある。
【機序・危険因子】
CYP3A4に対する競合による。


【併用禁忌】
クリキシバン(インジナビル硫酸塩エタノール付加物)
【臨床症状・措置方法】
本剤とインジナビルともに非抱合型高ビリルビン血症が関連している。現在、この併用に関する試験は行われていないので、インジナビルとの併用は推奨されない。
【機序・危険因子】
CYP3A4に対する競合による。


【併用禁忌】
レビトラ(バルデナフィル塩酸塩水和物)
【臨床症状・措置方法】
本剤との併用に関する試験は行われていないが、バルデナフィルの血中濃度が上昇し、有害事象(低血圧、視覚障害、持続勃起症、失神等)の発現が増加するおそれがある。
【機序・危険因子】
CYP3A4に対する競合による。


【併用禁忌】
ロナセン(ブロナンセリン)
【臨床症状・措置方法】
本剤によりブロナンセリンの血中濃度が上昇し、作用が増強するおそれがある。
【機序・危険因子】
CYP3A4に対する競合による。


【併用禁忌】
プロトンポンプ阻害剤:オメプラール、オメプラゾン(オメプラゾール)、タケプロン(ランソプラゾール)、パリエット(ラベプラゾール)
【臨床症状・措置方法】
本剤とこれら薬剤の併用により、血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
【機序・危険因子】
本剤の溶解性がpHに依存することから、胃酸分泌抑制により本剤の吸収が抑制されるおそれがある。


【併用禁忌】
セイヨウオトギリソウ(St. John’s Wort:セント・ジョーンズ・ワート)含有食品
【臨床症状・措置方法】
本剤の代謝が促進され血中濃度が低下するおそれがあるので、本剤投与時はセイヨウオトギリソウ含有食品を摂取しないよう注意すること。
【機序・危険因子】
セイヨウオトギリソウにより誘導された肝薬物代謝酵素(チトクロームP450)が本剤の代謝を促進し、クリアランスを上昇させるためと考えられている。


  • 注意:代表的な製品例だけをあげています(括弧内は成分名または一般名)。
  • 参考・引用:各社添付文書等。
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