てんかんの薬-1

▼ヒダントイン系
※アレビアチン、ヒダントール、ヒダントールD・E・F

古くから使われている抗てんかん薬です。脳の神経細胞の興奮が広がるのを阻止します。いろいろなタイプのてんかんに広く使われています。アレビアチンの有効成分はフェニトイン、ヒダントールはフェニトインとフェノバールの複合剤です。いずれも、血液中の濃度をちょうどよくしておく必要があります。薬の濃度を測定するのは、そのためです。

薬の量が多すぎると、手のふるえ、ろれつがまわらない、眼振(眼のふるえ)、二重に見える、ふらつき、動きが鈍くなるといった異常な症状が現れます。そのような場合は早めに医師に報告してください。そのほか、副作用でわりと多いのは吐き気です。また、フェノバールを含むヒダントールでは眠気にも注意してください。長く飲み続けていると、歯ぐきが腫れてくることがあります。歯磨きのとき歯肉をよくブラッシングして、口内を清潔に保ちましょう。

葉酸というビタミンが不足してくることがあるので、フォリアミンという薬で補給することがあります。

▼バルビタール系
※フェノバール、プリミドン

脳神経の興奮を防いで、てんかん発作を予防します。ふつう、他の薬が無効なときに第二選択されます。眠気やふらつきを起こすことがありますから、車の運転など危険な作業は避けてください。


<メモ>
●てんかんは、脳の神経に異常な興奮を生じ、その刺激が体に伝わり、けいれんや意識障害を起こす病気です。もう少し専門的にいうと、大脳ニューロンの過剰な放電による発作を何度となく繰り返すものです。その原因とタイプはさまざまです。全身のけいれん発作、意識障害、瞬間的な筋肉のけいれん、さらに精神的な変調をきたすタイプもあります。脳波検査をおこなうと、脳波に異常がみられます。局所で始まる部分性か、そうでない全般性かを診断し、それぞれのタイプに合った薬で治療します。

●重い副作用は多くありませんが、もし、飲み始めに発疹がでたり発熱したときは、すぐに医師に連絡してください。ごくまれに、重い皮膚症状へ進展することががあります。また、肝臓や腎臓、血液に異常が現れたり、貧血を起こすことがあります。薬剤性の肺炎も知られています。そのほか、長く続けていると毛深くなったり、骨が弱ってくることがあります。定期的に各種の検査を受けるようにしてください。

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