ﾃﾉﾎﾋﾞﾙ:ﾃﾉｾﾞｯﾄ,ﾋﾞﾘｱｰﾄﾞ

[成分]ﾃﾉﾎﾋﾞﾙ
[代表]ﾃﾉｾﾞｯﾄ,ﾋﾞﾘｱｰﾄﾞ
[分類]抗ｳｲﾙｽ薬

B型肝炎ｳｲﾙｽとｴｲｽﾞｳｲﾙｽの増殖をおさえるお薬です｡B型肝炎､B型肝硬変またはｴｲｽﾞの治療に用います｡

1【特徴】 ↑
◆核酸ｱﾅﾛｸﾞ､略号はTDF
◆作用機序から核酸系(ﾇｸﾚｵｼﾄﾞ系)逆転写酵素阻害薬(NRTI)
◆ﾃﾉﾎﾋﾞﾙのﾌﾟﾛﾄﾞﾗｯｸﾞ(肝細胞内で活性物質に変換)
◆ｳｲﾙｽの逆転写酵素を阻害し遺伝子複製を抑制
◆他剤耐性ｳｲﾙｽにも一定の効果が期待できる
◆比較的安全性が高く､また1日1回服用で簡便
◆ﾃﾉｾﾞｯﾄはB型肝炎(HBV)に適用､ﾋﾞﾘｱｰﾄﾞはｴｲｽﾞ(HIV)に適用､両疾患における主要薬
◆B型肝炎では､ｳｲﾙｽ量減少､肝機能値を正常化させ肝炎を鎮静化(ｳｲﾙｽの完全排除は困難)
◆耐性ｳｲﾙｽの発現が現在まで確認されない
◆B型肝炎に対する核酸ｱﾅﾛｸﾞ第1選択薬(ｴﾝﾃｶﾋﾞﾙと同等の位置付け)
◆ｴｲｽﾞでは､免疫力が回復し病状と予後が改善される
◆ｴｲｽﾞでは､多剤併用療法を行う､最近は配合剤のﾂﾙﾊﾞﾀﾞ(TDF/FTC)､ｽﾀﾘﾋﾞﾙﾄﾞ(EVG+COBI+TDF/FTC)､ｺﾑﾌﾟﾚﾗ(RPV+TDF/FTC)などを多用

2【注意】裂 ↑
●注意事項や副作用について十分説明を受ける
●持病のある人や妊娠中の人は､医師に報告
●服用中の薬を医師に報告
●決められた時間に規則正しく服用､飲み忘れにも注意
●通常､1日1回1錠服用､食事と関係なく服用可能
●飲み忘れたら気づいた時にすぐ服用､ただし次の服用時間が近ければ忘れた分は抜かし､次の時間に1回分服用(2回分を一度に飲まないこと)
●指示された期間服用､自己判断で中止しないこと
●一般的に長期服用となる(B型肝炎で再燃ﾘｽｸがなければ中止も)
●異常を感じたら直ちに医師に連絡､とくに腎臓の副作用に注意
●定期的に検査を受け､効果と副作用をﾁｪｯｸ
●他人への感染を避けられることは証明されていない

3【効能】 ↑
●ﾃﾉｾﾞｯﾄ:B型肝炎ｳｲﾙｽの増殖を伴い肝機能の異常が確認されたB型慢性肝疾患におけるB型肝炎ｳｲﾙｽの増殖抑制
●ﾋﾞﾘｱｰﾄﾞ:HIV-1感染症

4【副作用】獵 ↑
●吐き気､吐く､食欲不振､消化不良､下痢､腹痛
●頭痛､めまい､けん怠感
●高脂血症､高ﾄﾘｸﾞﾘｾﾘﾄﾞ血症
●低ｶﾘｳﾑ血症､低ﾘﾝ血症
●腎障害(血尿､頻尿､尿が少ない･出ない)
●乳酸ｱｼﾄﾞｰｼｽ(嘔吐､過呼吸､震え､意識低下)
●肝障害･肝腫(吐き気､皮膚や白目が黄色､上腹部圧迫感)
●骨密度減少(腰椎､大腿骨)､骨軟化症

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