概説 |
ニキビに用いる漢方薬です。赤みのあるニキビに適します。 |
作用 | 
- 【働き】
- 清上防風湯（セイジョウボウフウトウ）という方剤です。顔の熱や炎症をとり、また皮膚病の病因を発散させる働きがあります。そのような作用から、顔の皮膚病、とくにニキビの治療に適します。体力のある人で、赤ら顔の人に向く処方です。
- 【組成】
- 漢方薬は、自然の草や木からとった「生薬」の組み合わせでできています。清上防風湯の構成生薬は下記のとおりです。主薬の“防風”は、発散作用をもつ代表的な生薬です。“薄荷”や“荊芥”、“連翹”などにも同様の作用があり、皮膚から病因を発散して治します。そのほか、炎症をしずめる“黄連”や“黄ごん”、排膿を助ける“桔梗”など、ニキビの治療に役立つ生薬がいろいろと配合されています。これらがいっしょに働くことで、よりよい効果を発揮します。病院では、煎じる必要のない乾燥エキス剤を用いるのが一般的です。
- 防風(ボウフウ)
- 薄荷(ハッカ)
- 荊芥(ケイガイ)
- 連翹(レンギョウ)
- 黄連(オウレン)
- 黄ごん(オウゴン)
- 山梔子(サンシシ)
- 桔梗(キキョウ)
- 川きゅう(センキュウ)
- 白シ(ビャクシ)
- 枳実(キジツ)
- 甘草(カンゾウ)
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特徴 |
- 実証タイプのニキビによく用いられています。清上防風湯の”清上”には、体の上部を清涼にするという意味があります。つまり、上半身、ことに顔の熱や炎症をさます作用が期待できるわけです。顔色のよい元気な若い人で、きれいな赤色のニキビが多いときに最適です。
- 明時代の「万病回春」という古典書で紹介されている処方です。適応証（体質）は、熱証（赤ら顔・のぼせ）、実証（体力充実）となります。
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注意 |
【診察で】
- 持病のある人は医師に伝えておきましょう。
- 市販薬も含め服用中の薬を医師に教えてください。
- 【注意する人】
- 体力の充実している「熱・実証」向けの方剤です。したがって、冷えの強い「寒証」、体の虚弱な「虚証」の人は控えるようにします。また、胃腸が弱く、食欲不振や吐き気、嘔吐や下痢などを起こしやすい人は慎重に用いるようにします。
- 【飲み合わせ・食べ合わせ】
- 芍薬甘草湯など甘草を含む他の漢方薬といっしょに飲むときは、「偽アルドステロン症」の副作用に注意が必要です。
- 飲み合わせに注意．．甘草含有製剤、グリチルリチン（グリチロン等）など。
【使用にあたり】
- ふつう、漢方薬は食前もしくは食間（空腹時）に飲みます。顆粒は、お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません（熱証の人は、冷たい水で飲んだほうがよいことも）。
- もし、食欲がなくなったり、吐き気を催すようでしたら、食後でもよいと思います。
- 効果のないときは、医師と相談してみてください。証の再判定が必要かもしれません。
【備考】
- 漢方は中国で生まれた体系医学です。その起源は遠く２千年以上もさかのぼります。そして、日本にも古くから伝わり、独自の発展をとげました。
- 漢方の特徴は、体全体をみるということです。体全体の調子を整え、病気を治していくのです。ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。このときの体の状態や体質をあらわすのが「証（しょう）」という概念です。このような考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。漢方のよさは、薬そのものよりも、証にもとづき「人をみる」という、その考え方にあるといっても過言でないでしょう。
- 病院では、服用が簡単な「エキス剤」が広く使われています。これは、煎じ薬を濃縮乾燥させたもので、そのままお湯に溶かすだけで飲めます（一部の専門外来では、生薬のまま調合することも）。現在、清上防風湯をはじめ約１５０種類の方剤が保険適応となっています。
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効能 |
にきび |
用法 |
通常、成人１日7.5gを2〜3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する（ツムラ）。
※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。 |
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副作用 |
漢方薬にも少しは副作用があります。人によっては、胃の不快感やもたれ感、食欲不振、吐き気などを催します。しだいに慣れることが多いのですが、つらいときは医師と相談してください。
重い副作用はまずありませんが、配合生薬の甘草の大量服用により、浮腫（むくみ）を生じたり血圧が上がってくることがあります。「偽アルドステロン症」と呼ばれる症状です。複数の方剤の長期併用時など、念のため注意が必要です。
そのほか、長期服用時に腸間膜静脈硬化症が報告されているようです。万一のことですが、腹痛、腹部膨満、下痢または便秘が続く といった症状に注意し、そのような場合は医師に報告してください。
【重い副作用】 ．．めったにないですが、初期症状等に念のため注意ください
- 偽アルドステロン症．．だるい、血圧上昇、むくみ、体重増加、手足のしびれ・痛み、筋肉のぴくつき・ふるえ、力が入らない、低カリウム血症。
- 肝臓の重い症状．．だるい、食欲不振、吐き気、発熱、発疹、かゆみ、皮膚や白目が黄色くなる、尿が茶褐色。
- 腸間膜静脈硬化症．．長期服用時に腹痛・下痢・便秘・腹部膨満などが繰り返しあらわれる、便潜血陽性。
【その他】
- 胃の不快感、食欲不振、吐き気、腹痛、下痢
- 発疹、発赤、かゆみ
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