概説 |
ビタミンＫを補給するお薬です。ビタミンＫの不足による出血を防ぎます。また、高用量のカプセルは、骨を丈夫にするのに用います。 |
作用 | 
- 【作用-1】
- ビタミンＫは、血液の凝固系に関係しています。不足すると、血液を固めるのに必要な凝血因子「プロトロンビン」という蛋白質がつくれなくなります。そして、血が止まりにくくなり、出血しやすくなります。
本来、ビタミンＫは不足しにくいビタミンです。けれど、肝臓や腸などに特別な病気があるときは別です。また、生まれたばかりの赤ちゃんは、ビタミンＫの吸収や代謝が弱いため、出血を起こしやすく、血便がでたりします。そのようなときに、このお薬でビタミンＫを補給します。赤ちゃんの出血の治療や予防には、ビタミンＫの注射をしたりシロップを飲んだりします。
そのほか、薬の副作用による出血にも用います。たとえば、強い抗生物質を飲み続けると、ビタミンＫが足りなくなってくることがあります。ビタミンＫをつくる腸内細菌が減ってしまうためです。また、抗凝血薬のワーファリンが効きすぎると出血しやすくなります。このようなときにも、ビタミンＫの薬が有効です。
- 【作用-2】
- もう一つのビタミンＫの役目に、骨の形成があります。骨をつくる骨芽細胞の働きを助け、骨を丈夫にするのです。このような作用から、骨粗鬆症の治療にビタミンＫ2の高単位製剤（グラケー）が用いられます。腰痛や背中の痛みが改善するとともに、骨密度の増加や骨折予防効果も多少期待できます。
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特徴 |
- 古くから、低プロトロンビン血症にもとづく出血に対し、止血薬として用いられてきました。その後、骨粗鬆症の薬として高単位製剤のグラケーが新たに開発されました。
- 骨粗鬆症治療薬としては、作用がおだやかで、副作用もほとんどありません。老人性の軽い骨粗鬆症に向くほか、ステロイド骨症に対しビスホスフォネート薬が使用困難なときに用いることがあります。また、胃切除後など消化機能が弱っている人や、抗生物質の長期使用時などにも適すると考えられます。
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注意 |
- 【診察で】
- 血栓症の薬など服用中の薬を医師に報告してください。
- 【飲み合わせ・食べ合わせ】
- この薬の有効成分ビタミンＫは、ワルファリンという抗血栓薬の作用を弱めます。とくに骨粗鬆症治療用の高単位製剤グラケーは影響が大きいので、ワルファリン服用中の人は グラケーの使用を避けなければなりません（ワルファリンによる血栓症の治療を優先）。一方で、ワルファリンの効きすぎによる出血には、ビタミンＫで対抗します（ふつう注射を使用）。
【使用にあたり】
- 症状により、飲み方や服用量が違います。指示どおりに正しくお飲みください。
- 高単位製剤（グラケー）は必ず食後に飲むようにしてください。空腹時ですと吸収が悪いです。
【食生活】
- 普通に食事をとっている健康な人では、ビタミンが欠乏することはありません。栄養剤としてビタミンの補給が必要なのは、消耗性の病気や胃腸に病気のある人などです。
- 無理なダイエットや偏食が続くと、ビタミンが不足がちになってくるかもしれません。そのような場合は、薬やサプリメントだけに頼るのではなく、普通に食事をとることが何より大切です。
- ビタミンＫをたくさん補給できるのは納豆です。好みがあると思いますけど、とくに骨の弱い人にオススメです。そのほか、ブロッコリーやほうれん草など野菜類、海草、肉、乳製品などいろいろな食物に含まれています。また、ビタミンＫは腸内細菌によってもたくさん産生されます。
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効能 |
【ケイツーカプセル5mg】
- 新生児低プロトロンビン血症
- 分娩時出血
- 抗生物質服用中に起こる低プロトロンビン血症
- クマリン系殺鼠剤中毒時に起こる低プロトロンビン血症
【ケイツーシロップ】
- 新生児出血症及び新生児低プロトロンビン血症の治療
- 新生児・乳児ビタミンK欠乏性出血症の予防
- 【グラケーカプセル15mg】
- 骨粗鬆症における骨量・疼痛の改善。
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用法 |
【ケイツーカプセル5mg】
- 新生児低プロトロンビン血症、分娩時出血．．妊婦に分娩１週間前より１日メナテトレノンとして20mg(４カプセル）を連日服用する。
- 抗生物質服用中に起こる低プロトロンビン血症．．通常、成人は１日メナテトレノンとして20mg（４カプセル）を朝・夕２回に分けて食後に経口服用する。
- クマリン系殺鼠剤中毒時に起こる低プロトロンビン血症．．通常、成人は１日メナテトレノンとして40mg（８カプセル）を朝・夕２回に分けて食後に経口服用するが、症状、血液凝固能検査結果に応じて適宜増減する。
【ケイツーシロップ】
- 新生児出血症及び新生児低プロトロンビン血症の治療．．通常１日１回、１mL（メナテトレノンとして２mg）を経口服用する。なお、症状に応じて３mL（メナテトレノンとして６mg）まで増量する。
- 新生児・乳児ビタミンK欠乏性出血症の予防．．通常、出生後、哺乳が確立したことを確かめてから、１回１mL（メナテトレノンとして２mg）を経口服用する。その後、２回目として生後１週間又は産科退院時のいずれか早い時期、３回目として生後１ヵ月時にそれぞれ１回１mLを経口服用する。
- 【グラケーカプセル15mg】
- 通常、成人はメナテトレノンとして１日45mgを３回に分けて食後に経口服用する。
※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。 |
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副作用 |
副作用はまずありません。あっても、胃の不快感や吐き気くらいです。万一、発疹や発赤があらわれた場合は、医師に連絡してください。
- 胃の不快感、吐き気、軟便、下痢
- 発疹、下痢、かゆみ
- むくみ
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